F: Sehr geehrte Damen und Herren, mein Vater ist im Stadium 4 Krebs, er hat eine Masse von 6cm im Magen, Metastasen 6-7 Massen in der Leber, und einige andere Teile. uns wurde gesagt, dass es zu spät für chemothreapy und / oder für den Betrieb. Während wir also nach Alternativen suchten, fanden wir DCA und wollten es als unsere letzte Chance versuchen. Er ist sehr wenig kurze Zeit gegeben. wir haben bereits das Medikament bestellt und möchte es so bald wie möglich zu verwenden, aber wir haben eine wichtige Frage: unser Vater hat einProblem mit seinen Nieren, wie sie halb funktionieren, ist dies einer der wichtigsten Gründe, die sie nicht anwenden würde Chemothreapy zu ihm, da es zu Nierenversagen auf der Oberseite des Krebses führen kann und verbringen seine letzten Tage gehen zur Dialyse, so in Bezug auf die Verwendung von DCA gibt es keine Nebenwirkungen in Bezug auf Nieren, würde es in Nierenversagen führen, welche Dosierung sollten wir verwenden, da er im letzten Stadium ist? Kurtulus. A: Lieber Kurtulus, vielen Dank für Ihre Frage. Wir können bestätigen, dass DCA bei Nierenversagen sicher ist. Der Hauptstoffwechsel findet in der Leber statt, und 99 % der Metaboliten des Medikaments werden über die Fäkalien ausgeschieden. Wir kennen Patienten mit einer schweren chronischen Nierenerkrankung und Kreatininwerten von 300-400 μmol/l (3,39-4,52 mg/dL), die DCA ohne Probleme eingenommen haben. Bezüglich der Frage nach der Nierentoxizität. Wir haben keine wissenschaftlichen Beweise dafür gefunden, dass DCA die Nieren schädigen könnte: ''Das Medikament verändert nicht die Konzentrationsfähigkeit der Nieren oder die Aminosäureausscheidung. Es erhöht leicht die Laktat- und Pyruvatausscheidung im Urin, wahrscheinlich durch Hemmung der spezifischen tubulären Rückresorption dieser Anionen. Bemerkenswert ist, dass die Forscher in der klinischen Phase-Ib-Studie für GBM keine weiteren toxischen Wirkungen von DCA beobachtet haben, einschließlich Anomalien der Herzfunktion, der Nierenfunktion oder der Lebertests Dies bedeutet, dass es keine Beweise für eine Schädigung der Nieren durch Natriumdichloracetat gibt. Tatsächlich gibt es eine In-vivo-Forschung, die besagt, dass eine DCA-Vorbehandlung sogar dazu beitragen könnte, die Nierenfunktion vor einer gewissen Chemotherapie-Toxizität zu schützen, wenn sie zusammen verwendet wird (Dichloroacetate Prevents Cisplatin-Induced Nephrotoxicity without Compromising Cisplatin Anticancer Properties). *Wichtig! Dies gilt nicht, wenn der Patient eine polyzystische Nierenerkrankung hat. Bei dieser Erkrankung sollte man DCA meiden, da DCA theoretisch die Erkrankung verschlimmern könnte. Bezüglich der Frage nach der Dosierung in einer solchen Situation. Die beste Option wäre: -Einnahme von 50 mg/kg DCA-Injektionen (intravenös). Wenn intravenöses DCA nicht zur Verfügung steht, dann nehmen Sie Natriumdichloracetat oral ein, -nehmen Sie 12,5 mg/kg DCA-Pulver für 14 Tage, machen Sie eine 7-tägige Pause. Wenn der Patient das Medikament gut und ohne Nebenwirkungen verträgt, können Sie langsam fortfahren und versuchen, die Dosis auf 20 mg/kg und nach einiger Zeit auf 25 mg/kg zu erhöhen. Vergessen Sie nicht, Pausen einzulegen (verabreichen Sie DCA nach dem Schema 14 Tage ein, 7 Tage aus), neuroprotektive Ergänzungsmittel einzunehmen und vergessen Sie nicht, dass DCA nicht verabreicht werden sollte, wenn eine schwere Leberinsuffizienz vorliegt.