V: Geachte heer/mevrouw, Mijn vader is stadium 4 van kanker, hij heeft een massa van 6 cm in de maag, uitzaaiingen 6-7 massa's in de lever, en enkele andere delen. ons werd verteld dat het te laat was voor chemotherapie en/of operatie. Dus terwijl we zochten naar alternatieven, vonden we DCA en wilden het proberen als onze laatste kans. We hebben het medicijn al besteld en willen er zo snel mogelijk mee beginnen, maar we hebben een belangrijke vraag: onze vader heeft een probleem met zijn nieren omdat ze nog maar half functioneren, dit is een van de belangrijkste redenen waarom ze geen chemotherapie op hem willen toepassen omdat dit kan leiden tot nierfalen bovenop de kanker en hij zijn laatste dagen aan de dialyse moet doorbrengen Kurtulus. Antwoord: Beste Kurtulus, dank u voor uw vraag. We kunnen bevestigen dat DCA veilig is om te gebruiken bij nierfalen. Het belangrijkste metabolisme vindt plaats in de lever en 99% van de metabolieten van het geneesmiddel worden uitgescheiden via de ontlasting. Wij kennen patiënten met een ernstige chronische nierziekte en creatininespiegels van 300-400 μmol/l (3,39-4,52 mg/dL) die DCA zonder problemen hebben ingenomen. Wat betreft de vraag over niertoxiciteit. Wij hebben geen wetenschappelijk bewijs gevonden dat DCA de nieren zou kunnen beschadigen: "Het geneesmiddel verandert het concentratievermogen van de nieren of de uitscheiding van aminozuren niet. Het verhoogt lichtjes de urine-uitscheiding van lactaat en pyruvaat, waarschijnlijk door de specifieke tubulaire reabsorptie van deze anionen te remmen. Van belang is dat de onderzoekers in de fase Ib klinische studie voor GBM geen andere toxiciteit van DCA hebben waargenomen, waaronder afwijkingen in de hartfunctie, nierfunctie of levertests.'' Dit betekent dat er geen aanwijzingen zijn dat natriumdichlooracetaat de nieren beschadigt. Er is zelfs een in vivo onderzoek dat stelt dat DCA voorbehandeling zelfs zou kunnen helpen de nierfunctie te beschermen tegen bepaalde toxiciteit van chemotherapie wanneer het samen wordt gebruikt (Dichloroacetate Prevents Cisplatin-Induced Nephrotoxicity without Compromising Cisplatin Anticancer Properties). *Belangrijk! Dit geldt niet als de patiënt een polycysteuze nierziekte heeft. Men moet DCA vermijden als men aan deze aandoening lijdt, omdat DCA de aandoening in theorie zou kunnen verergeren. Wat betreft de vraag over dosering in een dergelijke situatie. Uw beste optie zou zijn: -neem 50 mg/kg I/V DCA injecties. Als intraveneuze DCA niet beschikbaar is, neem dan Natriumdichlooracetaat via de mond, -neem 12,5 mg/kg DCA poeder gedurende 14 dagen, maak een pauze van 7 dagen. Als de patiënt de medicatie goed verdraagt zonder bijwerkingen, kunt u langzaam doorgaan en proberen de dosering te verhogen tot 20 mg/kg en na enige tijd tot 25 mg/kg. Vergeet niet om pauzes in te lassen (DCA toedienen op 14 dagen op, 7 dagen af schema), neuroprotectieve supplementen en vergeet niet dat DCA niet mag worden gebruikt bij ernstig leverfalen.