В: Уважаемый господин или госпожа, у меня вопрос о DCA, на следующей неделе я начинаю иммунную терапию, потому что у меня рак легких. Безопасно ли это и могу ли я продолжать использовать DCA? С наилучшими пожеланиями, Альфредо. Ответ: Уважаемый Альфредо, спасибо за ваше письмо. Мы часто получаем подобные вопросы, поэтому постараемся объяснить DCA и иммунотерапию более подробно. В большинстве случаев использование дихлорацетата натрия с ингибиторами контрольных точек, такими как пембролизумаб (Keytruda), атезолизумаб (Tecentriq) и другими подобными препаратами, является отличным вариантом. Не похоже, что DCA может быть небезопасен при использовании иммунотерапии любого типа. (Ссылка.) Иммунотерапия помогает собственной иммунной системе человека бороться с опухолями. Этот класс лекарств особенно полезен, когда рак развивает устойчивость к обычному химиотерапевтическому лечению. Она также позволяет иммунитету обойти специальные белки, которые раковые клетки вырабатывают в качестве "камуфляжа", чтобы продолжать расти и расширяться. По мере того как рак прогрессирует, он продолжает развивать вокруг себя кислотную среду. Молочная кислота считается важным фактором, способствующим инвазии клеток, ангиогенезу и подавлению иммунитета. К сожалению, этот процесс лишает иммунную систему возможности полноценно участвовать в уничтожении опухоли. Более того, он снижает эффективность иммунотерапии. Механизм можно увидеть на схеме ниже. (Ссылка) Доказано, что DCA успешно ингибирует аэробный гликолиз в раковых опухолях. Это уменьшает огромное количество лактата, выделяемого опухолевыми клетками, и предотвращает ацидоз. Окружающее внеклеточное пространство остается в нормальном pH, поэтому иммунная система может распознавать и уничтожать опухоли более эффективно. Учитывая все вышесказанное, если вы хотите эффективно лечить рак, дихлорацетат натрия и иммунотерапия могут идти рука об руку. Вот основные моменты, которые следует иметь в виду при использовании DCA наряду с иммунотерапией: - У вас не должно быть периферической невропатии, вызванной предыдущим лечением химиотерапией, - Если у вас развились редкие неврологические осложнения иммунотерапии, такие как синдром Гийана-Барре, энцефалит или любой вид невропатии, пожалуйста, прекратите лечение DCA до тех пор, пока побочные эффекты не пройдут, - Избегайте использования DCA, витамина B1 и альфа-липоевой кислоты во время пребывания в больнице, пока вы проходите иммунотерапию, вы можете возобновить прием DCA и добавок через 2 дня после выписки из медицинского учреждения, - Если вы получаете цитотоксическую химиотерапию, например, соединения на основе платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин) или таксаны (паклитаксел, доцетаксел) - избегайте употребления DCA и альфа-липоевой кислоты за 3 дня до госпитализации и 7 дней после получения инфузий химиотерапии. По истечении этого срока, если у вас не развилась вызванная химиотерапией периферическая нейропатия, вы можете продолжать использовать протокол DCA как обычно. Помните, что DCA борется с раком самостоятельно и может использоваться в качестве монотерапии, но когда он сочетается с иммунотерапией, комбинация должна работать еще сильнее. (Ссылка) Надеюсь, эта информация будет вам полезна. С наилучшими пожеланиями, Руководство по DCA