Вопрос: Не могли бы вы уточнить, какие анализы крови следует делать и какова частота их проведения после начала лечения. Я сдаю анализ на СЕА каждые 3 месяца, который постоянно повышается. Мой доктор ничего не знает о DCA, но готова работать со мной, если будет знать, что нужно регулярно проверять. Кит
Ответ: Уважаемый Кит,
спасибо за ваш вопрос. Вкратце, вы должны следить за полным анализом крови, уровнем печеночных ферментов (AST, ALT, GGT), билирубина, CRP (С-реактивный белок), креатинина, мочевины, уровнем электролитов и CEA.
-Печеночные ферменты важны для контроля функции печени. Редко, но они могут повышаться под воздействием DCA и других натуральных препаратов, которые вы получаете. Они также могут повышаться, если вы принимаете слишком много парацетамола/ацетаминофена (тайленола), антибиотиков или других препаратов, которые могут вызвать реакцию печени. Цитотоксическая химиотерапия также может вызвать повреждение печени и повышение уровня печеночных ферментов, а также билирубина.
Прекратите прием DCA, если у вас наблюдается аномальное повышение печеночных ферментов (AST, ALT, GGT) в 2,5 раза от верхней границы нормального уровня. Принимайте 1) силимарин или молочный чертополох, 2) эссенциальные фосфолипиды. Сделайте перерыв, пока печеночные ферменты не вернутся к нормальному уровню. Затем вы можете возобновить прием DCA.
-СЕА — это опухолевый маркер, который наиболее полезен для отслеживания динамики развития рака. Повышение уровня СЕА может указывать на рост опухоли, а снижение СЕА — на уменьшение ее размеров. Каждые 3 месяца регулярно проверяйте, реагирует ли рак на терапию, а также проверяйте, достигнута ли стабилизация.
Вот как должны выглядеть ваши документы.
— Полный анализ крови / Complete blood count. Это основной анализ крови, который должен проводиться в каждой больнице или клинике. 1) Пониженный HGB (гемоглобин) может означать, что у вас железодефицитная анемия, другие виды анемии или хроническое кровотечение. 2) Пониженные WBC (лейкоциты) и нейтрофилы часто встречаются через 1-3 недели после цитотоксической химиотерапии и могут указывать на подавленную функцию костного мозга. Это может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям, а также к лихорадке. 3) Низкий уровень тромбоцитов (менее <30) может указывать на то, что вы более склонны к кровотечениям после медицинских процедур или при травмах. Примером полного анализа крови может быть:
— Базовая метаболическая панель. Она показывает биохимические свойства крови, которые важны для контроля функции почек, печени и других органов. 1) Глюкоза показывает, есть ли у вас диабет, хронический катаболизм, 2) Креатинин многое говорит о функции почек. Обычно повышение его уровня выше нормы указывает на снижение функции почек, обезвоживание, 3) мочевина также указывает на функцию почек и интенсивность катаболизма в организме, так как является побочным продуктом распада белка, 4) уровень кальция может быть повышен при наличии эндокринных нарушений, также часто повышается при раке (особенно раке легких), 5) Уровень альбумина и белка важно контролировать, если вы страдаете от кахексии, если он понижен, подумайте о том, чтобы добавить в рацион больше белка или принимать дополнительные белковые добавки. 6) Натрий, калий и хлорид важны, поскольку они поддерживают кровяное давление, участвуют в генерации нервных импульсов. Уровни ниже или выше нормы в некоторых случаях могут быть опасны. Значительное снижение или повышение уровня калия может вызвать нарушения сердечного ритма. 7) Щелочная фосфатаза может повышаться в случае непроходимости желчных путей или если метастазы вызывают разрушение костей. 8) ЛДГ чаще всего повышается при лейкемии, сигнализируя о том, что происходит разрушение клеток крови. 9) Ферменты AST, ALT и GGT важны для контроля печеночных ферментов.
Примером комплексной метаболической панели может быть:
— Опухолевые маркеры. Эти биомаркеры полезны для отслеживания эффективности терапии. Их повышенный или пониженный уровень может помочь вам проследить за изменениями рака. Наиболее точными опухолевыми маркерами, которые коррелируют с размером опухоли, являются — 1) СА-125 (при раке яичников), 2) ПСА (при раке простаты) и 3) СЕА (при раке толстой кишки). Вы можете повторять их каждые 3 месяца, чтобы узнать, насколько хорошо рак реагирует на лечение.
—————-
Если возможно, делайте эти анализы крови по крайней мере каждые 1 или 2 месяца или перед любыми серьезными процедурами, чтобы отслеживать ситуацию и обсуждать дальнейшие шаги с вашим онкологом.
Также, когда вы соблюдаете противораковую схему лечения, полезно проводить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) не реже одного раза в 3 месяца. Ультразвуковая диагностика (УЗИ) также может дать информацию. КТ наиболее ценна для отслеживания большинства видов рака, таких как рак легких, рак печени, рак толстой кишки, рак с распространением и другие. МРТ ценно для отслеживания
Эти тесты визуализации должны предоставить информацию о том, растет или уменьшается опухоль.
——————
Эти тесты действительно помогают составить полное представление о вашем здоровье, а также об изменениях в опухоли. Ваш врач должен быть полностью осведомлен об этих тестах и более подробно объяснить вам их важность.