V: Mijn zus heeft vergevorderde hormoonontvankelijke borstkanker met uitgebreide leveruitzaaiingen. We willen graag DCA proberen. Mijn enige zorg is of het veilig is om het in te nemen, aangezien haar lever er niet goed aan toe is Mijn zorg is leverfalen. Helaas kunnen we het in Engeland niet via het infuus krijgen. Ik zou dankbaar zijn voor alle informatie. Met vriendelijke groet, Reena T.
A: Hallo, Reena!
Gebruikt je zus Tamoxifen? (Zo ja, lees dan dit artikel – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5312350/. Tamoxifen + DCA kunnen een synergetisch effect hebben)
Vanuit onze beperkte kennis zijn we niemand tegengekomen die DCA nam en leverproblemen kreeg. Toch zou ik deze behandelingsoptie met enige voorzichtigheid benaderen en misschien lagere dan gemiddelde doses proberen in verband met bestaande leverschade.
Er zijn geen sterfgevallen geweest in verband met het gebruik van DCA en u kunt alle bijwerkingen vinden in dit artikel:
https://www.dcaguide.org/dca-safety-and-side-effects.This is wat we in het artikel vermelden over DCA en de leverfunctie:
mild verhoogde leverenzymen (AST, ALT, GGT), zonder symptomen. De meeste medicijnen kunnen milde veranderingen van leverenzymen in het bloed veroorzaken. DCA kan bij 1 % van de patiënten minimale lever AST, ALT, GGT-verhogingen (ongeveer 50 – 60 U/l) veroorzaken. Deze kleine veranderingen zouden geen reden tot zorg moeten zijn. Een meer acute en grotere verhoging van leverenzymen kan worden veroorzaakt door antibiotica, Tyenol/Paracetamol (acetaminophen), bepaalde soorten medicinale kruiden en anticonceptiepillen. (Ref.)
▪ DCA en de lever. Bij leverfalen en ernstige geelzucht geen hoge doses DCA gebruiken, omdat Natriumdichlooracetaat in de lever wordt gemetaboliseerd. In dergelijke situaties moet DCA intraveneus worden toegediend en niet via de mond. Als de patiënt een verhoging van AST en ALT of bilirubine ondervindt met 150% van de bovenste referentienorm, moet een pauze worden ingelast (Ref.)”
Als ik in jouw situatie zat, zou ik haar leverfunctie controleren met een leverenzym-bloedtest. Ik zou geen DCA nemen als AST of ALT hoger zijn dan 100 U/l. Verhoogde Bilirubine kan ook een rode vlag zijn in deze situatie. Al met al zou ze de orale vorm DCA kunnen gebruiken, alleen in lagere hoeveelheden, zoals 10 – 20 mg/kg DCA per dag.
I/V DCA injecties zijn moeilijk te vinden in het Verenigd Koninkrijk en worden meestal in Canada en Duitsland gegeven.
Wij hopen dat wij enig licht op uw vraag hebben geworpen.