• Articolo pubblicato:Aprile 15, 2019
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Errori del DNA e nuove mutazioni nelle cellule che producono melanina – i melanociti – danno origine a un tumore chiamato melanoma. La causa più frequente di questa neoplasia è l’eccessiva esposizione alle radiazioni ultraviolette durante l’esposizione al sole o l’abbronzatura in ambienti chiusi.

Gli altri fattori di rischio includono l’ereditarietà, il tipo di pelle chiara, l’elevato numero di nei sul corpo (oltre 50) e l’immunosoppressione. Quest’ultima è causata soprattutto dall’HIV o da farmaci immunosoppressori.

Nell’ultimo secolo il numero di tumori della pelle è in aumento. Forse questo accade perché gli standard di bellezza stanno cambiando?

In passato la pelle chiara era associata alla regalità e a uno status più elevato. Le persone che lavoravano nei campi avevano più spesso la pelle abbronzata. D’altra parte, i nobili non dovevano uscire e lavorare per vivere. Per questo motivo ricevevano una minore sovraesposizione ai raggi UV e avevano la pelle chiara. È interessante notare che alcuni luoghi, come la maggior parte dell’Asia (in particolare la Thailandia), considerano ancora la pelle chiara come un ideale di bellezza.

Tuttavia, oggi in Occidente un corpo abbronzato viene considerato un simbolo di giovinezza, bellezza e sessualità. Non sorprende che molte persone passino ore e ore nei lettini abbronzanti. Forse non si sottolinea abbastanza che una cosa così innocente come l’abbronzatura indoor può raddoppiare le probabilità di melanoma. Inoltre, sapevate che l’Organizzazione Mondiale della Sanità ha classificato i “dispositivi abbronzanti a emissione ultravioletta” come cancerogeni di primo gruppo? (Rif.)

Vale la pena ricordare che anche una cosa così semplice come una protezione solare può letteralmente salvare la vita. Alcune fonti sostengono che la protezione dai raggi UV potrebbe ridurre il rischio di cancro della pelle almeno del 50%.

Con nostra sorpresa, il melanoma rappresenta solo il 5% di tutti i tumori della pelle. Tuttavia, è responsabile di almeno il 75% dei decessi legati ai tumori della pelle. Non c’è da stupirsi che un cancro così relativamente raro sia così conosciuto.

Il melanoma
SintomiCaratteristiche dei nei sospetti(regola ABCDE):

A – Asimmetria. Un lato del neo differisce significativamente dall’altro.
B – Bordi. I bordi di un possibile melanoma possono essere irregolari, poco chiari, smerlati, dentellati e non uniformi.
C – Colore. Un neo dubbio può avere un colore non uniforme e diverse sfumature. Possono esserci variazioni di bianco, grigio, nero, rosa e blu.
D – Diametro. Un melanoma maligno può essere piccolo, ma nella maggior parte dei casi è più largo di 6 mm (la dimensione di una gomma da cancellare).
E – Elevazione (crescita). Se un neo cambia dimensioni, forma o consistenza nel giro di un paio di settimane o mesi, deve destare preoccupazione. (Rif.)

– Si può sviluppare anche un’ulcerazione, che può essere un segnale di allarme per il melanoma. Anche l’arrossamento, il gonfiore e la pigmentazione sono segni che dovrebbero destare preoccupazione.

– Anche il sanguinamento e l’escrezione di liquidi da un neo e dai suoi dintorni sono segni allarmanti.

– Il neo può diventare pruriginoso e doloroso. Possono iniziare a formarsi lesioni e croste.
In questo caso è necessario sottoporsi a un controllo della pelle presso un dermatologo o un altro medico specializzato.
DiagnosiControllare regolarmente la superficie corporea e applicare la regola ABCDE.

Un’attenzione particolare deve essere rivolta ai nevi displastici (1 su 100 può diventare canceroso), ai comuni nei che si modificano (1 su 3.000 può diventare canceroso) e alle escrescenze appena comparse sulla pelle. (Rif.)

Il segno del brutto anatroccolo. Un melanoma apparso improvvisamente è molto spesso diverso dal resto dei nei presenti sul corpo dell’individuo. (Rif.)

Controlli regolari della pelle e appuntamenti di follow-up. Se avete fattori di rischio o avete avuto un melanoma, prenotare almeno una visita medica all’anno potrebbe essere un ottimo investimento.

La migliore prevenzione consiste nel far controllare e, se necessario, rimuovere un neo sospetto. I nei dubbi vengono esaminati con un dermatoscopio e altri strumenti.

Il melanoma viene confermato quando viene effettuata una biopsia cutanea. Se si ipotizza che il cancro si sia diffuso, si controllano i linfonodi sentinella. Per ottenere un’immagine sistemica completa si possono eseguire anche TAC, RMN o PET.
Prevalenza87.000 nuovi casi di melanoma negli USA ogni anno.

Il melanoma rappresenta il 5 % di tutti i nuovi tumori diagnosticati ogni anno.
Gruppi di etàL’età media di comparsa del melanoma è di 50-55 anni.

La prevalenza più bassa del melanoma è nella fascia di età compresa tra i 20 e i 34 anni (6% di tutti i casi).
La prevalenza più alta del melanoma è nella fascia di età compresa tra i 55 e i 74 anni (45% di tutti i casi). (Rif.)
TrattamentoDipende dallo stadio del tumore.

Un melanoma che non si è diffuso viene asportato chirurgicamente.

Un melanoma che si è diffuso ai linfonodi – il tumore viene asportato chirurgicamente seguito dall’asportazione dei linfonodi sentinella e da un trattamento sistemico.

Il melanoma avanzato (metastatico) viene trattato per via sistemica con interferone, chemioterapia, farmaci che bloccano le molecole segnale, inibitori dell’angiogenesi, immunoterapia. La mutazione di BRAF è un segno prezioso nella scelta del trattamento migliore.

La maggior parte delle opzioni di trattamento sistemico può causare effetti collaterali, l’efficacia dipende molto dalla genetica dell’individuo.
PrognosiQuanto più precocemente il melanoma viene preso e rimosso chirurgicamente, tanto migliore è il risultato.
Gli stadi precoci del melanoma hanno una garanzia di guarigione quasi del 100%.

Il melanoma avanzato ha un esito peggiore, ma può essere migliorato con l’aiuto di un trattamento sistemico (compreso il dicloroacetato di sodio).

Calcolatore della prognosi: http://www.melanomaprognosis.net/

Se appartenete a un gruppo a rischio – avete una carnagione chiara, più di 50 nei, qualcuno nel vostro albero genealogico ha avuto un melanoma, assumete regolarmente farmaci immunosoppressori o avete avuto gravi scottature solari nella vostra vita – prendete l’abitudine di esaminare regolarmente la vostra pelle ogni mese circa.

Come per la maggior parte dei casi di cancro, anche per il melanoma il tempo è fondamentale.
Prima lo si nota, migliori sono i risultati. Inoltre, il melanoma può essere notato semplicemente con l’aiuto dell’autoesame davanti allo specchio. Questo lo rende uno dei tumori più facili e precoci che esistano. In molti casi, è possibile individuare il melanoma senza l’aiuto di un medico.

Per trattare il melanoma in stadio avanzato, è necessario utilizzare farmaci sistemici che colpiscono l’intero organismo. Attualmente le scelte più popolari della medicina convenzionale sono la chemioterapia, l’immunoterapia e la terapia target. Queste ultime due sono nuove metodiche e danno speranza nel trattamento del melanoma metastatico. Tuttavia, c’è ancora molto lavoro da fare per migliorare la terapia contro questa malattia neoplastica. (Rif.) Quelle che abbiamo descritto sono le principali opzioni terapeutiche utilizzate dai medici in ambito clinico ordinario. Naturalmente, esistono altri metodi che possono aiutare a stabilizzare o a ridurre i tumori.

Tenendo presente questo, diamo un’occhiata alle altre opzioni ampiamente disponibili per le persone affette da cancro.

In realtà, mentre esistono metodi chirurgici, medici o dietetici per combattere il melanoma, non bisogna dimenticare un’altra opzione considerevole: la terapia metabolica con dicloroacetato. Si tratta di una piccola molecola che mostra un effetto citostatico e citotossico selettivo sulle cellule tumorali.

Oggi le prove pubblicamente disponibili affermano che il DCA potrebbe essere utile contro il cervello, la tiroide, il linfoma, il neuroblastoma, il seno, il polmone, il rene, il colon e altri tipi di cancro. (Rif.)

Con nostra sorpresa, il dicloroacetato di sodio sembra essere efficace anche nel trattamento del melanoma avanzato. Sembra che sia in grado di ridurre i tumori, stabilizzare la malattia e prevenire il peggioramento della condizione. Tutto ciò è accaduto in questo esempio con un uomo del Canada.

Presentiamo un caso clinico – melanoma recidivo BRAF-positivo, al III stadio, che si ripresentava continuamente dopo una manciata di trattamenti di medicina convenzionale.

In un periodo di 4 anni il dicloroacetato ha aiutato l’uomo non solo a stabilizzare la malattia e a ridurre le masse cancerose esistenti, ma anche a continuare a vivere una vita normale con effetti collaterali minimi. (Rif.)

Tutto è iniziato nel 2006, quando questo uomo di 32 anni dalla pelle chiara ha notato un neo mutevole sulla gamba. La lesione cutanea sembrava dover essere controllata da uno specialista. Non sapeva che questa piccola sorpresa si sarebbe trasformata in un grosso problema e che si ripresentava regolarmente ogni volta che veniva trattata. Più grande, più cattiva e più ostinata.

La persona si è recata dal medico e si è sottoposta a un controllo della pelle. Il dermatologo ha confermato che la lesione era cancerosa e poco dopo è stata rimossa con il bisturi di un chirurgo. I patologi hanno identificato il tessuto cutaneo asportato come melanoma. Fortunatamente, la malattia non si era ancora diffusa ai linfonodi vicini. Non c’erano più nei sospetti.

Dopo un anno l’uomo notò linfonodi ingrossati nell’inguine e nuove lesioni simili al melanoma sulla gamba sinistra. Sembrava che il cancro fosse recidivato. Poco dopo una visita in ospedale, all’uomo fu prescritto l’interferone alfa e iniziò il trattamento sistemico.

Fortunatamente, i risultati non furono negativi. La terapia con interferone alfa è durata 9 mesi e ha ridotto il tessuto linfoide canceroso ingrossato e il melanoma maligno sulla gamba. Tuttavia, il trattamento faceva sentire male l’uomo, che non riusciva a sopportare gli effetti collaterali di tipo influenzale. Pertanto, ha smesso di prendere il farmaco.

Fino al 2010 l’uomo non si è più lamentato della sua salute e ha continuato a vivere. Purtroppo il cancro è ricomparso. L’uomo ha notato nuove lesioni cutanee sulla gamba sinistra, che sono state nuovamente rimosse chirurgicamente in un centro di cura.

Nonostante gli sforzi, alla fine del 2011 le lesioni del melanoma si sono ripresentate di nuovo nello stesso punto. Questa volta si sono sviluppate sul tessuto cicatriziale formatosi in seguito all’ultima operazione chirurgica. A questo punto i chirurghi hanno deciso di asportare un’area più ampia della pelle con i tumori ricorrenti e di eseguire un intervento di innesto cutaneo.

Purtroppo, nel marzo 2012 i tumori sono ricomparsi nel nuovo innesto cutaneo. I medici hanno provato a eseguire altri due interventi di rimozione della pelle e di innesto cutaneo, ma non è servito a nulla. Il cancro recidivava ogni volta. È stata effettuata una biopsia dei linfonodi dell’inguine sinistro.

La biopsia ha confermato la metastasi del melanoma BRAF-positivo in questa regione. L’uomo ha lottato per 6 anni contro questa malattia mortale, ha subito almeno 5 interventi chirurgici e ha anche seguito un trattamento sistemico. Purtroppo, ogni anno il cancro della pelle si rinnovava e tutto ricominciava da capo.


Dopo un paio di mesi ha iniziato a cercare metodi alternativi di trattamento del cancro: ha seguito una dieta vegana ed è stato consultato da un naturopata. Il medico naturopata gli ha prescritto:

estratto di funghi (con il composto attivo AHCC), – radice di tarassaco, – radice di astragalo,
– CURCUMINA curcumina, – Estratto di vischio europeo, – vitamina C per via endovenosa.

Nonostante i tentativi speranzosi ed entusiasti, la dieta vegana e la terapia naturopatica non sembravano funzionare. Dopo un paio di mesi, TAC e PET hanno rivelato che i tumori cancerosi stanno crescendo e i linfonodi nella regione inguinale si stanno ingrossando.

Non solo il cancro si stava diffondendo, ma è comparso anche un dolore doloroso nella zona dei linfonodi ingrossati.

I test di screening del cancro hanno rivelato che il paziente aveva una progressione della malattia.

Non avendo nulla da perdere, l’uomo ha deciso di provare la terapia DCA, che di recente aveva suscitato l’interesse della comunità in Canada.

2012 Luglio, circa 6 anni dopo la diagnosi di cancro e i vari approcci terapeutici, l’uomo ha deciso ancora una volta di superare il suo melanoma di stadio III. Questa volta con l’aiuto del dicloroacetato di sodio.

Il suo “protocollo DCA” quotidiano consisteva in:

– 500 mg di DCA tre volte al giorno
(schema di somministrazione (cicli) – 2 settimane di assunzione di DCA + 1 settimana di pausa),
– 80 mg di benfotiamina due volte al giorno,
– 150 mg di acido alfa-lipoico tre volte al giorno,
– 500 mg di acetil-L-carnitina tre volte al giorno.

Ha assunto questa miscela per quattro anni. Durante questo periodo, ha sperimentato lievi effetti collaterali. Ad un certo punto, l’uomo ha avvertito un leggero intorpidimento e debolezza alle dita e alle mani, e ha notato anche lievi disturbi della concentrazione.

Tuttavia, non è passato molto tempo prima che le reazioni avverse si annullassero. Questo risultato è stato probabilmente ottenuto grazie al passaggio a un diverso schema di somministrazione: 2 settimane di DCA + 1 settimana di sospensione del DCA. In seguito non si sono verificate risposte secondarie.

Forse una settimana di pausa in più è sufficiente per dare all’organismo il tempo necessario per eliminare l’accumulo di DCA. Inoltre, l’assunzione continua di dicloroacetato di sodio per 14 giorni è più efficace per eliminare selettivamente le cellule tumorali (maggiori informazioni sugli schemi di somministrazione). L’uomo ha anche eseguito regolari esami del sangue per assicurarsi che tutto fosse a posto. Anche somministrando il dicloroacetato per quattro anni, i parametri hanno continuato a rimanere nei limiti della normalità. La leggera diminuzione dei livelli di creatinina era già stata notata prima del protocollo DCA, inoltre questo modesto cambiamento non è clinicamente significativo.

L’esempio delle analisi del sangue dimostra che quando si assume dicloroacetato di sodio per lunghi periodi di tempo, non sembrano essere evidenti effetti tossici sulla maggior parte degli organi.

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