P: Mi hermana tiene un cáncer de mama receptivo hormonal avanzado con metástasis hepáticas extensas. Nos gustaría probar DCA, mi única preocupación es como su hígado no está en una gran manera ¿es seguro tomar? Mi preocupación es la insuficiencia hepática. Desafortunadamente, no podemos conseguirlo por vía intravenosa en el Reino Unido. Agradecería cualquier información. Saludos cordiales, Reena T.
R: ¡Hola, Reena!
¿Toma tu hermana Tamoxifeno? (Si es así, lee este artículo – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5312350/. Tamoxifeno + DCA pueden tener un efecto sinérgico)
Por lo que sabemos, no hemos encontrado a nadie que tomara DCA y experimentara problemas hepáticos. Sin embargo, yo abordaría esta opción de tratamiento con relativa precaución y tal vez probaría con dosis más bajas que la media debido al daño hepático existente.
No ha habido muertes relacionadas con el uso de DCA y usted puede encontrar todos los efectos secundarios en este artículo:
https://www.dcaguide.org/dca-safety-and-side-effects.This es lo que hemos el artículo menciona con respecto a DCA y la función hepática:
▪ Leve elevación de las enzimas hepáticas (AST, ALT, GGT), sin síntomas. La mayoría de los medicamentos pueden causar cambios leves de las enzimas hepáticas en la sangre. El DCA puede causar elevaciones hepáticas mínimas de AST,ALT, GGT (alrededor de 50 – 60 U/l) en el 1 % de los pacientes. Estas pequeñas alteraciones no deben causar ninguna preocupación. Un aumento más agudo y mayor de las enzimas hepáticas puede ser causado por antibióticos, Tyenol/Paracetamol (paracetamol), ciertos tipos de hierbas medicinales y píldoras anticonceptivas. (Ref.)
▪ DCA y el hígado. En caso de insuficiencia hepática e ictericia grave, no utilice dosis elevadas de DCA, ya que el dicloroacetato de sodio se metaboliza en el hígado. En situaciones como éstas, el DCA debe administrarse por vía intravenosa y no por vía oral. Si el paciente experimenta elevación de AST y ALT o bilirrubina en un 150% de la norma superior de referencia, se debe hacer una pausa (Ref.)»
Si yo estuviera en tu situación, comprobaría su función hepática con un análisis de sangre de enzimas hepáticas. No tomaría DCA si AST o ALT fueran superiores a 100 U/l. La bilirrubina elevada también puede ser una señal de alarma en esta situación. Con todo, ella podría usar la forma oral DCA por vía oral, sólo en cantidades más bajas, como 10 – 20 mg/kg DCA diariamente.
Las inyecciones de DCA I/V son difíciles de encontrar en el Reino Unido y se administran sobre todo en Canadá y Alemania.
Esperamos haber arrojado algo de luz a su pregunta.